中文摘要：

该研究作为国家哲学社会科学的重点项目“城乡医疗统筹背景下我国医疗保障体系问题研究”子项目，着重探讨城乡医保统筹下中国基本医疗保障优化问题。该文旨在探究山东省居民对社会医疗保险的满意度及影响居民医保需求的人口学变量，并根据山东省政府的医疗支出，论证将山东省三种医疗保险制度转化成为统一制度下的三种医疗保险水平、允许居民自由选择的可行性，北京大学健康与社会发展研究中心采用多阶段分层随机抽样，对山东省3个区（县）的600名调查对象进行问卷调查。研究发现若允许居民自由选择医疗保险，政府支出减少100．52亿元；若要自由选择且达到居民预期满意度，政府支出减少91．93亿元，既可减少政府支出，又可达到居民期望的水平。从理论上论证通过定义优良性指标和建立模型、允许居民自由选择医保水平，是满足居民的多元化需求以及实现相对公平的可能途径。