目的了解2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用内部影响因素及变动情况。方法采用新灰色关联和结构变动度分析法,对住院医疗费用进行定量分析,明确4年医疗费用综合变动情况。结果 4年间参保住院患者总费用有上涨趋势,两种方法均显示医用材料费是影响住院费用的主要因素。结构变动度分析结果显示,居于前三位的医用材料费、药品费和治疗费累计贡献率为82.44%。结论决策者采取有效措施控制医用材料费是平衡AMI患者住院医疗总费用的关键,新灰色关联和结构变动分析可以以数值形式反映AMI患者住院医疗费用总体情况和特征,为卫生管理和决策提供依据。