中文摘要：

脑梗死是临床常见病，病死率和致残率极高。观察脑缺血后可挽救组织的存在形式和范围，从而提出最佳治疗时间窗和治疗方法是该领域研究的热点。本研究应用当今国际最先进的影像学检查方法，包括MRI、fMRI、MRA、MRS、灌注CT、DSA等对Wistar大鼠和猴制备的脑缺血闭塞/再通模型、脑缺血病人、脑缺血后行动脉溶栓治疗的病人、暂时性脑缺血发作（TIA）的病人进行动态观察和研究。对动物模型辅以病理学、免疫

结论摘要：

脑梗死急性期治疗目的在于挽救缺血半暗带（IP）。本项目分析大鼠、猴和人脑IP影像学演变规律。研究结果⑴定性研究①IP呈动态演变，随时间从中心向周边逐渐减小；②CT灌注、MR DWI、DTI、PWI、MRS均可显示IP存在；③IP时间窗分为治疗时间窗和存在时间窗，鼠脑IP存在时间窗为9h，猴脑为15～20h，人脑可至24h；④缺血早期DWI高信号内存在IP；⑤IP最佳影像学检查流程DWI→CT灌注；⑥神经保护剂（灯盏花）可延长鼠脑IP存在时间窗；⑵定量研究①猴脑IP阈值为rCBF>0.203、rCBV>0.483、rADC>0.571、rDCavg>0.614、rNEI>0.25；②计算机软件结合阈值法计算猴脑IP面积演变规律为1h 20～38％，5h～10h 15～35％，15h 13～25％，20h 9～15％，24h 3～12％。本项目首次在国内、外设计可形象显示IP范围的计算机软件，对IP进行定量研究，提出鼠脑、猴脑和人脑IP存在时间窗、最佳影像学检查流程、猴脑IP影像学阈值及面积演变规律。本项目促进影像学对IP的深入认识，辅助临床确定治疗时间窗、治疗手段及评估预后。