急性呼吸窘迫综合征的发病和临床表现具有明显肺肠相关的特点,为明确肺与大肠相表里理论在该病救治中的指导作用和相关物质基础,开展通腑泻肺、泻肺和通腑法干预ALI/ARDS大鼠的实验研究,结果如下 1.各治法均可升高ARDS大鼠血中PO2含量,减轻肺间质和肺泡水肿、炎症细胞浸润,肠粘膜绒毛变矮、融合、顶端破损等肺、肠组织的炎症损伤。 2.各种治法对ARDS炎症病理过程的调控是以TNF-α、IL-1β、IL-6为主的因子网络为其物质基础,呈现了不同的作用机制,突出表现为通腑法的使用对IL-1β表达的影响。 3.各治法可明显降低血浆中D-乳酸和DAO的含量,其中通腑泻肺法作用最为明显,从肠粘膜屏障受损角度验证了ARDS肺病及肠的病理特征及通腑泻肺法在本病治疗中的优势。 4.各治法使肺与肠组织中sIgA 和Gq11蛋白含量出现一致性变化,在肯定疗效的同时从粘膜免疫及信号转导的角度证实了肺肠相关的沟通途径。本研究从炎症损伤、肠粘膜屏障、粘膜免疫等病理环节肯定了ARDS肺肠相关的病理特征及肺与大肠相表里理论在ARDS防治中的应用价值,部分揭示了其作用机制和物质基础,赋予了该理论新的科学内涵。
英文主题词The lung and the large intestine being interior-exteriorly related;ARDS;Inflammatory injury; Mucosal immunity, Material base