临床疗效评价实际上是干预措施与临床结局之间是否具有因果关系的研究。辨证论治在真实临床环境下的疗效优势是客观存在的事实,但由于缺乏科学的疗效评价方法,使其疗效很难得到国际医学界的认可。据此,本项目以顽固性高血压(Resistant Hypertension,RH)为范例,在明确痰瘀辨治有效性的基础上,开展真实世界研究(Real-world study,RWS)中因果推断的方法研究。首先,引入虚拟量,用数学公式精确定义痰瘀辨治RH疗效评价中因果关系的科学内涵;其次,针对RWS中数据的多态性,通过可比较性准则和倾向性评分法识别和处理混杂因素,筛选出两组同质人群;然后,构建虚拟事实因果模型,利用同质人群估算虚拟量,计算痰瘀辨治的总体因果作用ACE;最后,对虚拟事实因果模型进行RWS临床验证,初步研究出真实临床环境下,辨证论治与临床结局间因果推断方法的关键技术及适用范围。
英文主题词resistant hypertension;causal inference;tendency score method;tan-yu treatment;real-world study