中文摘要：

随着社会主义市场经济的确立和行政体制改革的深入，客观环境和现实条件迫切要求我们对现行卫生管理体制进行研究，分析现行制度中存在的问题及其根源，探索改进制度的新途径，本研究以现行农村卫生管理体制改革焦点的乡镇卫生院为样本，评估其核心竞争力与可持续发展能力，提出改革农村卫生服务激励结构、活跃农村卫生人力市场、完善农村卫生机构与组织框架、加强农村卫生服务基础设施建设的政策与机制。本研究将选取人均GDP位于全国1/4、2/4、3/4的县市，全面分析其所辖乡镇卫生院的病流、财流、人流、物流、政策流，对其社会成本与收益进行测算，提出其绩效改进方案并进行评估，从而估算在全国推行农村卫生管理体制改革的价值，为日后进一步进行农村卫生管理体制改革实践与研究提供具有针对性、可行性、可操作性的政策建议。

结论摘要：

随着我国社会主义市场经济体制的深入，计划经济时期形成的卫生服务递送体系出现了一定障碍，作为现行农村卫生管理体制改革的焦点的乡镇卫生院，他们的具体现状成了日后改革的一个关键问题。本研究的目的在于考察现有的根据行政区划一个乡镇有且仅有一所乡镇卫生院的"按乡设院"行政模式是否合理、可行性，为日后进一步适应社会主义市场经济，进行农村卫生管理体制改革实践与研究提供基础。本研究选取9个典型乡镇卫生院，对其病流（卫生服务需求方）、财流、人流（乡镇卫生院人力资源）、物流、政策流进行分析，对其社会成本与收益进行测算，提出其改革方案并进行评估，从而估算在全国推行农村卫生管理体制改革的价值。在研究如期结束后，根据调查研究，我们对乡镇卫生院的现状有了具体认识，得出了对全国乡镇卫生院成本收益测算模式的政策建议，及可推动乡镇卫生院改革试验点的设立的方式方法（组织制度、人事制度、财务制度）。本研究产出9篇调研报告、论文及2部著作。主持召开全国性学术研讨会一次，参加国际研讨会一次。科研成果已经引起中央和有关部门的重视，其中的一些重要观点、建议已被相关政府部门所采纳，对推动我国卫生事业健康和谐发展起到了重要作用。