冠状动脉旁路移植手术(CABG)是治疗冠心病最有效的手段之一。随着CABG治疗在患病人群中的顺速推广,病人个体的社会心理因素所造成的围术期安全问题越来越受到麻醉科和心外科医师的关注。本研究采用心理评估工具考察CABG病人术前焦虑的症状表现、焦虑的动态变化规律和焦虑程度等问题;采用认知心理学实验研究不同焦虑水平患者术前的认知加工特点;采用医学手段监测患者手术前后的各项生理生化指标的变化。建立科学的C
本研究旨在客观评估冠状动脉旁路移植术患者术前焦虑的临床行为表现、发展规律和特点;确立和发展适用于临床冠心病患者焦虑研究和评估的技术手段;探察影响患者术前焦虑的各种因素。本研究选取北京安贞医院心外科住院部择期心脏搭桥手术患者为研究对象。我们开发了《心脏手术病人术前焦虑问卷》,并进行信效度检测,研究数据表明该问卷具有良好的信度和效度,适用于心脏手术病人术前焦虑状况的评估。本研究结果显示,术前焦虑阳性检出率在30%左右。女性焦虑得分均高于男性。文化程度对焦虑得分的影响不显著。知晓手术信息对降低患者的焦虑程度有积极作用,特别是来源于医护渠道的信息对降低患者的术前焦虑影响显著。本研究提示患者围术期应激反应需要区分慢性应激反应和急性应激反应,并针对不同的应激模式采取相应的研究方案和科研数据采集技术。本研究探索了冠心病患者围术期应激反应研究的综合方案和数据采集流程。建立了生理物理学指标的采样方案和流程;建立了生化指标的采样方案和流程;并确定了患者围术期认知评定的技术和方法。以上研究结果和工作为后续的科学研究奠定了扎实深入的基础。