桡骨远端复杂涉及关节面的骨折,常伴有腕骨间韧带损伤,通常会产生一定的功能障碍,目前的诊断和治疗有待进一步提高,本研究期望通过对损伤结构的精确、微创修复,达到恢复功能的目的。通过320排CT扫描,4D动态影像重建,分析总结,得出正常人群各个运动模式下,不同时间位点腕骨相互空间关系。对比病态下的异常变化,探讨常见骨折类型与腕骨间韧带损伤部位和程度的相互关系,建立韧带损伤的诊疗机制。应用"无标记骨配准技术(Markerless Bone Registration)",模拟复位移位的关节内外骨折,结合数学和力学计算,设计固定导向模板。比较分析腕骨间韧带损伤修复的生物力学,探讨韧带的有效修复。临床应用高频超声,通过微小切口复位关节外骨折,腕关节镜技术复位关节内骨折,导向模板下内固定,并修复损伤的韧带。通过主、客观评价标准对修复的患者进行随访,分析结果,探讨合理治疗桡骨远端复杂骨折的治疗方案。
英文主题词Distal Radius Fractures;Kinetics;4D Dynamic CT Imaging;High Frequency Ultrasonic Graphy;Wrist Arthroscopy