益气化瘀补肾方及拆方治疗退变性颈椎病及其继发脊髓、神经根损害-东篱科研大数据发现系统（DRDS）

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益气化瘀补肾方及拆方治疗退变性颈椎病及其继发脊髓、神经根损害

项目名称：益气化瘀补肾方及拆方治疗退变性颈椎病及其继发脊髓、神经根损害
项目类别：重点项目
批准号：30330700
申请代码：H2710
项目来源：国家自然科学基金
研究期限：2004-01-01-2007-12-31

项目负责人：施杞
负责人职称：教授
依托单位：上海中医药大学
批准年度：2003

中文摘要：

颈椎病的根本病理变化是颈椎间盘退变。神经根型颈椎病颈肩疼痛，手臂放射性痛，颈部肌肉痉挛，转颈受限。脊髓型颈椎病下肢僵硬，沉重无力，腿软易倒；上肢肌力减弱，持物不稳，肌肉萎缩，严重者四肢瘫痪。这些疾病长期折磨着患者，也给家庭、社会带来了沉重的负担。本项目以中医气血、脏腑辨证论治理论为指导，在临床随机双盲双模拟对照研究的基础上，通过建立大鼠颈椎间盘退变模型和脊髓、神经根慢性压迫模型，采用病理学、免疫

中文主题词：颈椎病；益气化瘀补肾；临床试验；动物实验；作用机制

英文摘要：

Cervical spondylosis; Reinforc

英文主题词： Cervical spondylosis; Reinforc

结论摘要：

颈椎病是因颈椎间盘退行性改变导致椎间盘突出，从而刺激或压迫颈部脊髓、神经根等组织而出现的综合征。我们确立了“气虚血瘀肾亏”是颈椎间盘退变和脊髓、神经根损伤的重要原因。以安慰剂作对照进行“复方芪麝片”治疗神经根型颈椎病的临床试验研究，用药4周后总有效率89.3%，安慰剂32.1%（P<0.01)。确立治疗脊髓型颈椎病的方剂“参芪麝蓉胶囊”。建立了“动、静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型”，通过抗FAS抗体诱导建立软骨细胞凋亡模型。证明益气化瘀补肾方抑制炎性因子释放，降低退变椎间盘中软骨细胞凋亡率，增加蛋白多糖等基因表达，提高椎间盘软骨细胞的FAK和等基因、蛋白的表达，上调TGFβ等基因的表达，减少细胞凋亡、延缓椎间盘退变。建立脊髓压迫模型，证明益气化瘀补肾方及拆方治疗后，细胞凋亡率降低，BDNF等表达增高，优于弥可保组。建立了神经根压迫模型，证实益气化瘀方促进雪旺细胞的再生，加快神经肌肉接合部运动终板的重建，缩短神经再生修复。该项目揭示了益气化瘀补肾中药延缓椎间盘退变、促进脊髓与神经根修复的机制，突破了中医药延缓椎间盘退变基础研究的瓶颈，为中医药防治颈腰椎疾病的机制研究奠定了基础。

成果综合统计