上胸椎(T1-T4)疾病的治疗是脊柱外科的难题之一,由于前方入路直接显露并直达病变部位,术野清晰, 通过手术可直接解除脊髓压迫,效果确切,因此目前上胸椎前路手术已作为许多单纯椎体疾患等治疗方法越来越受到高度重视。 在上胸椎病损切除后,需要重建恢复上胸椎的稳定性,由于上胸椎椎体较中下胸椎小, 不能使用常规的胸腰椎前路内固定器材,大部分临床研究采用颈椎前路钢板作为前路内固定器材。然而在应用颈椎前路钢板作为上胸椎前路内固定器材时有生物力学方面不足之处。因此有必要设计出一套更合理的上胸椎椎体前方内固定装置,与当前使用的颈椎前路钢板进行生物力学、动物实验的研究。上述研究的完成将得出有关上述内固定准确的定性和定量结论,为临床应用以及后期的改进提供理论依据,填补上胸椎前路内固定装置的空白。
Upper thoracic;Internal fixation;Titanium plate;Biomechanics;Animal models
目前上胸椎前路手术已作为许多单纯椎体疾患的治疗方法越来越受到重视。 在上胸椎病损切除后,需要重建恢复上胸椎的稳定性,由于上胸椎椎体较中下胸椎小, 不能使用常规的胸腰椎前路内固定器材,大部分临床研究采用颈椎前路钢板作为前路内固定器材,然而在应用颈椎前路钢板作为上胸椎前路内固定器材时有生物力学方面不足之处。因此有必要设计出一套合理的上胸椎前方内固定装置,并与当前使用的颈椎前路钢板进行生物力学、动物实验的研究。本课题组通过对人体上胸椎标本的收集和研究获得相关解剖学数据,完成了上胸椎前路钛板的设计、生产并申请国家专利一项。随后对上胸椎前路钛板进行有限元分析,并完成了上胸椎前路钛板固定模型的体外生物力学比较和螺钉的拔出强度比较。另外本实验成功建立山羊上胸椎内固定模型,进行上胸椎前路钛板内固定系统对植骨融合效果的研究。上述研究的完成及有关上述内固定准确的定性和定量结论,填补了上胸椎前路内固定装置的空白,并为临床应用以及后期的改进提供理论依据。