中文摘要：

胃癌的病因尚未完全阐明，实施针对病因的一级预防比较困难。胃癌前病变(PLGC)在胃癌发生中起到了重要作用，及时有效的处理PLGC将是预防胃癌的关键。我们经过近20余年的临床和实验研究发现，PLGC的病机关键是虚实相兼致使病情迁延复杂，气阴两虚挟瘀挟湿而致，在治疗方法中我们总结出益气养阴化瘀解毒法治疗本病，并经过多年摸索总结出经验方欣胃颗粒，无论从症状及病理上，取得了显著的疗效。本项课题在既往研究基础上，采用Real Time PCR技术和免疫组化技术，研究欣胃颗粒拆方后"益气"、"养阴"、"化瘀""解毒"各法及其组合对Wnt-1、β-catenin、APC、Axin的基因和蛋白表达的影响。本项课题的研究成果将阐明欣胃颗粒及其拆方对胃癌前病变Wnt信号通路的干预作用和影响，并揭示拆方后各法之间的协同作用，有望进一步优化药物组方，选择可靠、有效的切入点，对胃癌前病变进行阻断和干预治疗。

结论摘要：

胃癌前病变(PLGC)在胃癌发生中起到了重要作用，对胃癌前病变进行及时有效的处理是预防胃癌的关键。我们创新性提出PLGC的病机关键是虚实相兼致使病情迁延复杂，气阴两虚挟瘀挟湿而致，总结出益气养阴化瘀解毒法治疗本病，并创立经验方欣胃颗粒，取得了显著的疗效。本项课题在既往研究基础上，采用Real Time PCR技术和免疫组化技术，研究欣胃颗粒拆方后“益气”、“养阴”、“化瘀”“解毒”各法及其组合对Wnt-1、β-catenin、APC、Axin的基因表达的影响。 研究结果显示胃癌前病变大鼠胃组织中Wnt-1、β-catenin表达明显增高，而APC、Axin表达则降低；经中药各组干预或治疗均可使胃癌前病变大鼠胃黏膜Wnt-1、β-catenin表达下调，APC、Axin表达则上调，而胃黏膜病理也明显改善。在拆方各组中，以益气养阴化瘀解毒组效果最显著，对于Wnt-1、β-catenin、Axin的影响优于对照药物胃复春具有统计学意义。值得注意的是，中药提前干预与中药治疗相比较，对于Wnt-1、β-catenin的影响更为显著；中药各组对于APC的影响均优于对照药物胃复春组；益气养阴组对β-catenin的影响显著。欣胃颗粒的拆方研究结果表明，四法组优于三法组、双法组及单法组，“法”与“法”之间具有协同增效作用，但是不同“法”的组合对于Wnt通路的影响也具有一定的差异性，其机制有待从中医理论和客观指标结合的角度进一步深入研究。 本项课题的研究成果阐明了欣胃颗粒及其拆方对胃癌前病变Wnt信号通路的干预作用和治疗作用，并揭示拆方后各法之间的协同作用，对于优化药物组方，选择可靠、有效的切入点，对胃癌前病变的中医药阻断和干预治疗起到了积极的作用，具有极大的成果转化推广价值。