轻度认知损害(MCI)被视为阿尔茨海默病(AD)的临床前阶段,早期识别可能为痴呆的早期诊断和干预提供科学线索。本项目拟探讨汉族人群MCI个体的神经心理学、神经影像学以及精神行为等方面的综合特征,并通过随访研究探讨MCI向轻度AD演变的可能预测因素。本项目共纳入MCI个体35例、轻中度AD患者156例和健康老年对照90例,通过进行全套神经认知功能测查、神经精神科评估和多模态脑影像学检查(结构MRI、扩散张量成像、静息脑功能成像),发现MCI个体短时记忆与言语流畅性明显损害,其中短时记忆、延迟回忆等多个认知领域指标能能有效区分AD和MCI;MCI个体精神行为症状严重程度介于AD和正常老人之间;脑萎缩与脑白质微观损害均介于AD与正常老人之间,以扣带回萎缩以及顶叶白质改变为著;总体认知功能以及记忆和执行功能均与脑萎缩以及脑白质微观损伤严重程度有关,涉及颞、顶、额以及后扣带回和海马旁回等多个脑区。随访研究发现,发现MCI-AD转化者内颞叶萎缩和脑血流灌注不足均较MCI认知功能稳定者为著。研究提示神经认知、精神行为、脑萎缩以及白质微观改变等多维指标均可能辅助MCI的早期识别。
英文主题词mild cogntive impairment; neurocognitive function; magnetic resonance imaging; diffusion tensor imaging; Alzheimer's disease