中文摘要：

我们已证实在十二原穴中，针刺太冲降压效果最佳，但其机制尚不明确。我们已发现部分脑区（延髓）中部分蛋白（11个）参与针刺太冲降压机制，那么其关键脑区及关键分子是什么？进一步PET实验显示针刺经穴可激活血压调节密切相关的脑区。另外，进一步qRT-PCR及Western blot实验表明11个蛋白中有6个蛋白与前期结果一致。由此，我们提出针刺降压的新机制，即针刺太冲激活脑内的集中靶效应关键脑区，并通过影响其内的关键分子表达。本项目用PET-CT技术研究针刺太冲降低自发性高血压大鼠血压后激活脑内的集中靶效应关键脑区，用蛋白组学技术筛选其差异蛋白，选择2个差异蛋白质基因用反义核苷酸技术观察在针刺太冲降低自发性高血压大鼠血压中的作用，旨在获得针刺太冲降压的关键脑区及关键分子的可靠证据。本项目对阐明针刺太冲降压的中枢神经机制有重要意义，为我们前期提出的 "经穴-脑相关假说"提供更充分的科学依据。

结论摘要：

中枢神经系统在针刺太冲穴降压机制中起重要作用，经课题组长期研究，已明确部分参与针刺太冲穴降压中枢机制相关的脑区及分子，但仍有关键脑区及其关键分子未被发现。本项目用无创动物血压测量仪观察验证针刺太冲穴对SHR大鼠的针刺降压效应；在分析针刺太冲穴降压效应基础上，用PET-CT技术研究针刺太冲穴降低SHR大鼠血压后激活脑内的特异性关键脑区，并用蛋白组学技术分离和鉴定关键脑区内表达差异的蛋白。结果显示1.针刺疗程后，对比模型组，冲阳组、曲泉组、非穴组的血压无显著差异，针刺冲阳穴、曲泉穴、非穴没有显著降压作用，但太冲组的收缩压和舒张压显著低于模型组，太冲穴有显著降压作用；对比太冲组，冲阳组、曲泉组、非穴组的血压无显著差异，但太冲组的血压均值为最低；非穴组对比冲阳组，非穴组对比曲泉组，冲阳穴组对比曲泉组，均未发现统计学差异。2.在针刺即刻PET-CT扫描结果中，经组间比较，未观察到太冲区别于曲泉、冲阳、非穴的特异降压相关脑区。在疗程后PET-CT扫描结果中，发现太冲组特异激活杏仁核与梨状皮质，认为此两脑区可能为太冲穴降压效应的关键效应脑区。背侧丘脑内侧核群、感觉皮质、扣带回、运动皮质、额眶部皮质在非穴中也被激活，尚不能确定与肝经有确切的关系，太冲与同经不同穴曲泉和同穴不同经的冲阳对比，降压效果未发现显著差别，但PET-CT差异激活脑区存在很大差异。3.关键脑区内表达差异的蛋白鉴定，已完成二维凝胶电泳图谱及差异蛋白质点筛选，由于增加针刺即刻PET-CT扫描及差异蛋白质点数量较多，目前关于蛋白鉴定及后续工作仍在紧密进行。初步结论1.虽然太冲穴降压结果与冲阳穴、曲泉穴、非穴无显著差异，但显著优于无针刺处理，而冲阳穴、曲泉穴、非穴与不针刺处理无差别，故而太冲较冲阳、曲泉仍然是降压效果最显著的首选腧穴，具有穴位特异性。2.杏仁核是本次实验中发现的太冲降压的关键脑区，杏仁核通过发出的神经纤维联系延髓、脑干等降压相关核团和区域，发挥调节血压作用；另外，杏仁核与失眠和抑郁的发生有重要关系，与调节情绪的脑区密切相关，这与太冲穴疏肝解郁穴性不谋而合；梨状皮质在中枢降压效应中研究少被提及，但无法排除在梨状皮质有新的降压机制存在，有待继续研究。