经前期综合征(PMS)是当今常见情志病证,病因病机复杂。我们前期发现PMS分肝气郁证、逆证,雌激素受体β(ERβ)与PMS肝气郁证密切相关。资料证实ERβ表达及其调控的5-HTR1A信号通路在PMS发病中具关键作用,但其具体机制及与PMS中医证型相关性尚不清楚。本研究显示PMS肝气郁证模型大鼠血清E2水平未见显著改变,5-HT水平明显降低;前额区皮层、顶区皮层、下丘脑和海马中ERβ及ERα表达增高;下丘脑和海马两个脑区内5-HTR1A及SERT mRNA、蛋白表达明显下降,MAOA的表达显著增高,海马内MOAB 蛋白水平增高;以上两脑区ERβ与配体结合活性显著增高;经前舒颗粒可使上述改变恢复至正常;动物模型血清可使原代培养的海马神经元内ERβ、MAOA表达水平增高,5-HTR1A和SERT基因、蛋白表达则显著下降,MAOB的表达无影响;模型用药血清则使上述改变恢复至正常水平。研究结果提示多脑区内ERβ表达增高,下丘脑和海马内由ERβ参与调控的5-HT1A/MAOA,B/SERT通路发生改变,血清5-HT水平下降,是PMS肝气逆证重要病机,也是中药经前舒颗粒的作用靶点。
英文主题词Premenstrual Syndrome; Liver-qi depre- ssion; ERβ; Pathogenesis