肠道菌群不仅转化胆汁酸影响脂肪吸收,与体重及肥胖亦关系密切。中医将单纯性肥胖辨证分脾虚湿阻、脾肾两虚等型,针药均有肯定疗效,但缺乏诸如调整肠道菌群等微观机理研究。本项目拟纳入脾肾两虚型单纯性肥胖及健康志愿者各50例,比较其肠道菌群组成与脂代谢特征、大便胆酸盐谱及短链脂肪酸谱、大便能量与膳食纤维残存量、血液脂代谢关键激素(leptin,insulin,cholecystokinin)及FIAF酶含量,以期揭示脾肾两虚型肥胖证之能量收获及脂代谢核心菌群,及其导致脂质异常和肥胖的关键机制。以温肾健脾针法治疗至肥胖症状与BMI指标明显改善,采用前述方法检测疗效前30名患者每隔2周收集的样本,获得温肾健脾针法对肠道菌群及其脂代谢的动态调控模式。本项目可望揭示脾肾两虚型肥胖与肠道菌群之能量与脂代谢亢进的相关性,发现温肾健脾针法的全新治疗机理,拓展中医药肥胖诊治理论,为多学科攻克肥胖奠定基础。