目的研究肛区结构,尤其是肛门外括约肌的解剖和生理功能。方法体线圈MRI多平面成像用来显示肛区结构的解剖。VG染色用来显示肛提肌的肌腹和肌腱。CT排便造影用来显示肛区结构的交互作用。① MRI结果肛区有7个MRI影像层,不是5或11层。肛门外括约肌有3个分离肌束,不是1,2,4个肌束。耻骨直肠肌是一个独立的肌束,没有与肛提肌或肛门外括约肌交织。肛提肌有垂直部。肛区有2个括约肌间间隙,不是1或4个。肛周间隙之间有复杂的连通关系。② VG染色结果肛提肌末端变成了20余个腱索。③ CT结果肛提肌不提肛,反而降肛。排便时,肛门外括约肌不是蠕动,而是外翻。结论4个新MRI扫描技术和VG染色显示了前人没有发现的肛区解剖信息,CT排便造影显示了前人没有发现的肛区功能信息。 4个西方国家的科学家参与了本研究。本研究获得了大量新信息,澄清了大量错误概念和模糊概念,提出了许多新概念,多项技术指标超越了预期目标。本研究,既有一定的科学意义,又有明显的应用前景。研究成果,将成为理解和认识肛门畸形、肛门直肠功能失调、病变位置、肛周脓肿的传播、直肠癌手术的分离面、肛门外括约肌切除术和保留术等的先决条件。
英文主题词Anal canal; External anal sphincter; Levator ani muscle; Puborectalis; Perianal spaces