退行性脊柱侧弯是导致中老年患者腰痛、下肢痛、神经源性间歇性跛行的重要原因,目前对于退行性脊柱侧弯的治疗方案仍是盲目的扩大融合节段,没有考虑术前、术后患者身体状况的变化;内固定节段的选择,植骨融合方式的选择以及术后对相邻节段的影响;为什么术后患者自述症状有不缓解或者加重等。本研究旨在通过生物力学有限元分析退行性脊柱侧弯患者心肺功能、步态的变化,各间隙失稳严重程度与根性症状的关联,后路内固定术前、术后脊柱活动度及固定后邻近节段椎间盘、关节突软骨应力的变化,内固定器械的应力变化与内固定钉位置、数量的关系,通过计算机术前模拟不同的矫形方法,并联合应用3D打印技术快速制造出与患者脊柱畸形一致的实物模型,直观观察脊柱的病理性变化,模拟置钉检验不同矫形方法的可行性、术前选择融合节段植入假体的尺寸,测算融合节段所需的植骨量,模拟严重侧弯的骨切除、截骨矫形,为退行性脊柱侧弯的手术治疗提供科学的理论依据。
英文主题词biological mechanics;digital;3D printing;spinal deformity;