中文摘要：

高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，是导致子宫颈癌的必需因素。WHO国际癌症研究机构于2004-2005年首次在中国开展的HPV现患率调查显示中国女性HPV感染率居世界较高水平、各年龄别感染率保持稳定水平。这提示中国女性HPV感染可能以持续感染为主。本研究拟在2005年沈阳1000名15-59岁女性HPV现患率基线调查的基础上进行随访研究，问卷调查并收集子宫颈细胞后，运用PCR方法进行HPV分型及变异体检测，分析5年持续感染情况及影响因素；同时，由于HPV的自然清除主要发生在年轻女性感染HPV后的1～2年内，因此本研究还将对该队列中30岁以下年轻女性，开展每年一次，为期2年的短期随访研究。运用问卷调查和相同实验方法，研究年轻女性中HPV自然清除的情况，以完整描述HPV感染在中国各年龄段女性中的自然动态变化情况及其影响因素，为HPV疫苗和子宫颈癌筛查方案在人群中的应用提供科学依据。

结论摘要：

在国家自然科学基金青年科学基金项目资助下，本项目在2005年沈阳1000名15-59岁女性HPV现患率基线调查的基础上进行随访研究，问卷调查并收集子宫颈细胞后，运用PCR方法进行HPV分型及变异体检测，分析5年持续感染情况及影响因素；同时，本研究还对该队列中30岁以下年轻女性，开展每年一次，为期2年的短期随访研究，分析年轻女性中HPV自然清除的情况，完整描述HPV感染在中国各年龄段女性中的自然动态变化情况及其影响因素。在项目执行期内，本项目组完成了759例参与者的随访，随访率达75.9%，基本达到了项目预期80.0%随访率的目标，较成功地完成了以人群为基础的长期和短期两个阶段的随访工作。同时，完成了流行病学调查和实验室检测工作。研究结果证实研究人群中12和24个月型别特异性HPV持续感染率分别为32.1%和12.4%；其中HPV 16、18、52和58型12个月的持续感染率分别为41.3%、50.2%、15.4%和40.5%。该人群12和24个月HPV新发感染率分别为9.3%和2.1%。30岁以下的年轻妇女中，12和24个月HPV清除率分别为65.9%和73.0%。吸烟、未采取避孕措施和丈夫婚外性行为是研究人群HPV持续感染的主要危险因素。对HPV 16型感染阳性标本进行变异体测序，初步发现HPV16欧洲型变异体在研究人群中检出率最高；但HPV16亚洲型变异体持续感染率最高。本项目的顺利实施，为HPV疫苗和子宫颈癌筛查方案在人群中的应用提供了科学基础依据。