中文摘要：

目的分析首发精神分裂症和慢性精神分裂症脑白质完整性变化。方法2009年8月至2011年2月在中山大学附属第三医院精神科住院部或门诊部就诊的39例首发精神分裂症患者、38例慢性精神分裂症患者和广告招募的69名健康对照进行脑磁共振弥散张量成像，3组图像以基于体素的分析方法进行单因素方差分析，提取阳性结果区平均FA值再进行多重比较。结果（1）首发精神分裂症、慢性精神分裂症和健康对照在以下脑区的白质FA值存在差异：右侧尾状核区域（MNI：20、12、14，cluster=432voxels，FA值：0．36±4-0．18比0．35±0．24比0．38±0．17）；左侧岛叶区域（MNI：-32、18、2，cluster=204 voxels，FA值：0．35士0．31比0．33±0．24比0．36±0．21）；右侧前扣带区（MNI：16、36、12，cluster=132voxels，FA值：0．35±0．29比0．34±0．31比0．37±0．25）。（2）两患者组上述脑区的白质平均FA值均低于健康对照组（均P〈0．05）。（3）慢性精神分裂症左侧岛叶区的白质平均FA值低于首发精神分裂症（P〈0．05），另两脑区FA值两组间差异无统计学意义。结论脑白质完整性异常与精神分裂症的发病机制可能有关，且可能进行性发展。

英文摘要：

Objective To investigate the integrity of white matters in first-episode and chronic schizophrenics. Methods For this study, 39 first-episode and 38 chronic schizophrenics, 69 healthy controls （age, gender and years of received education no significantly different from those of the patients） underwent diffusion weighted images with a single-shot echo planar imaging （EPI） sequence aligned to the straight axial plane. The fractional anisotropy （FA） images of three groups underwent one-way ANOVA with the methods of voxel-based morphometric （ VBM ） analysis. Results （ 1 ） There were three brain regions where the FA values of white matter were different among three groups ： fight caudate nucleus （ MN1：20, 12, 14; cluster =432 voxels; FA value：O. 36±0. 18 vs O. 35±0. 24 vs 0. 38 ±0. 17）, left insula （MNI： -32, 18, 2; cluster = 204 voxels; FA value：0. 35± 0. 31 vs O. 33 ＋ O. 24 vs O. 36 ± 0. 21 ） and right anterior cingulated（MNI：16, 36, 12; cluster = 132 voxels;FA value：0. 35±0. 29 vs 0. 34±0. 31 vs 0.37±0. 25）. （2） The mean FA values of the three brain regions of two patients groups decreased versus those of healthy controls （ P 〈 0. 05 ）. （ 3 ） The mean FA values of left insular region in chronic patients decreased versus those of the first-episode patients （ P 〈 O. 05 ）. Conclusion The reduced integrity of white matter may play an etiological role in schizophrenia and the changes are probably progressive.