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目的：分析类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）患者血清转甲状腺素蛋白（Transthyretin, TTR）代谢修饰型用于辅助临床检查 RA。方法按 RA 诊断标准,收集天津医科大学附属医院 RA 患者42例,骨性关节炎患者（OA）30例,健康体检人群38例,ELISA 法测定血清 TTR 蛋白水平。Western Bloting 法鉴定血清中 TTR 蛋白分子的聚合程度。MALDI-TOF-MS 法测定血清 TTR 蛋白的代谢修饰类型。结果ELISA 法测定血清 TTR 水平,显示早期 RA 患者血清为（502.46±109.25）mg/L,健康对照组为（424.98±118.52）mg/L,RA 患者明显升高（P 〈0.05）；OA 组 TTR 蛋白含量为（363.91±106.41）mg/L,与对照组相比差异无统计学意义（P 〉0.075）。MALDI-TOF-MS 法分析 TTR 蛋白修饰类型,发现各组血清 TTR 蛋白修饰有4种 TTR 峰,分别是 m/z（13750.86±1.48）,m/z（13830.63±2.76）,m/z（13871.70±2.70）,m/z （13919±14.77）,分别对应 native-TTR,sμl-TTR,cys-TTR 和cysgly-TTR。结论早期 RA 患者血清 TTR 水平增加,且血清中 cys-TTR 类型比例明显高于 OA 患者和对照组,其结果有可能作为辅助检查 RA 的生物标志物。