心房颤动是目前心血管界所面临的最大挑战,发病率高,社会危害大,医疗资源投入巨大。由于其发病机制尚未探明,临床上目前缺乏有效的治疗手段。因而明确房颤的发病及维持机制,寻找有效的治疗方法具有重要意义。近年来多项研究发现房颤与炎症之间存在密切联系,但房颤与炎症之间的因果关系尚不明确,因此确立两者的关系对于房颤的预防和治疗具有非常重要的意义。本研究通过山羊心房无菌性心包炎及心房快速刺激动物模型的建立从炎症和房颤两个不同的始动环节观察两者的关系。本研究发现无菌性心包炎山羊血清hs-CRP、IL-6及TNF-α明显升高,心房AERP明显缩短,提示炎症对房颤发生有一定作用。心房快速刺激山羊血清hs-CRP、IL-6及TNF-α逐渐升高并维持在较高水平,随着心房快速刺激和炎症状态的持续,左右心房AERP缩短并维持在较短的水平,房颤诱发率明显增加,心房电重构发生。提示心房快速激动引发了炎症的发生,而炎症作为一个中间环节导致了心房电重构及结构重构,从而使得房颤更易维持。阿托伐他汀可通过抑制炎症反应,阻止心房电重构,从而减少房颤的发生。
英文主题词atrial fibrillation; inflammation; electphysiological mechanism; Atorvastatin