中文摘要：

随着人均寿命延长及人口老龄化，植入心脏电子装置（cardiac implantable electronic device,CIED)者需再次及多次更换的比例不断上升。而CIED感染的发生率随之显著增加。迄今存在的主要问题是缺乏对CIED早期无症状性感染（亚临床感染）可靠的诊断技术，而早期诊断CIED感染是决定临床治疗策略、减少并发症及死亡率的关键。本课题拟在CIED更换者提取囊袋组织及血标本，用PCR扩增细菌特异的16S rRNA基因并高通量的DNA测序方法确定血液和囊袋组织细菌病原体种类，以提高病原体检测的敏感性和特异性。并比较各种血清感染指标、血和组织培养结果，建立一个综合诊断CIED亚临床感染的方法。同时，用以上诊断方法，评估本组CIED更换者亚临床细菌感染的发生率。并通过随访，观察其出现临床感染的时间及发生率，为早期预防CIED感染奠定基础。

结论摘要：

随着人均寿命延长及人口老龄化，植入心脏电子装置（cardiac implantable electronic device,CIED)者需再次及多次更换的比例不断上升。而CIED感染的发生率随之显著增加。迄今存在的主要问题是缺乏对CIED早期无症状性感染（亚临床感染）可靠的诊断技术，而早期诊断CIED感染是决定临床治疗策略、减少并发症及死亡率的关键。本课题拟在CIED更换者提取囊袋组织及血标本，用PCR扩增细菌特异的16S rRNA基因并高通量的DNA测序方法确定血液和囊袋组织细菌病原体种类，以提高病原体检测的敏感性和特异性。并比较各种血清感染指标、血和组织培养结果，建立一个综合诊断CIED亚临床感染的方法。同时，用以上诊断方法，评估本组CIED更换者亚临床细菌感染的发生率。并通过随访，观察其出现临床感染的时间及发生率，为早期预防CIED感染奠定基础。