摘要迄今为止,左旋多巴(L-DOPA)仍是治疗帕金森病(PD)最为有效的药物,但长期使用会导致异动症(LID)的发生,这是临床治疗十分棘手的问题。研究表明PD的严重程度是LID的发病基础,外源性L-DOPA的波动性刺激是其始动因素。我们的前期研究发现临床治疗PD的有效中药首乌方,可以改善PD模型大鼠L-DOPA的血液药动学指标,提高纹状体细胞外液DA递质的水平并减缓其波动性变化,提示了抑制LID发病基础和始动因素的作用,推测其可能干预LID的发生。本研究拟采用线虫和LID大鼠模型,应用微透析-HPLC、放免、分子生物学等方法,从整体、靶组织、细胞、分子水平,明确首乌方对LID的干预作用、靶点及机制,为首乌方治疗LID提供药理学依据。其中,线虫PD模型的使用和病变靶组织L-DOPA药动学与多种神经递质同步动态研究的方法具有特色。
Parkinson disease;L-DOPA-induced dyskinesia;Shouwu Fang;Microdialysis;Pharmacokinetic
迄今为止,左旋多巴(L-DOPA)仍是治疗帕金森病(PD)最为有效的药物,但长期使用会导致异动症(LID)的发生,这是临床治疗十分棘手的问题。本项目在前期研究的基础上,用PD大鼠模型以美多芭诱LID,同时投与治疗PD有效的中药首乌方,观察到首乌方对LID发病有一定预防作用,并能减轻其症状。应用微透析-HPLC方法,在清醒动物(自由活动状态下)病变靶组织细胞外液水平,探讨了首乌方在LID关键病理机制中可能发挥的作用1)首乌方平缓了外源性L-DOPA产生的波动性刺激;2)降低了氧化应激指标;3)抑制了兴奋性氨基酸水平。为中西医结合治疗PD、LID的临床优势,提供了较传统的研究方法更为清晰、可靠的药理学依据。