中文摘要：

本课题从临床与动物实验两方面研究二至天癸方在分子基因水平提高卵细胞质量的机理。临床部分在超排卵周期中，对57例不孕病人降调后出现肾虚症候者，随机分中药组27例，对照组30例。发现中药组临床肾虚证侯治疗前后差值、优势卵泡血流阻力指数（RI）、优质卵率、受精率、优质胚胎率、妊娠率等方面较对照组具有显著优势(P<0.05)。磁共振波谱发现优势卵泡内有似胆碱（CHOLIN）波，但两组间无明显差异。提示二至天癸方能改善因降调节所致的肾虚临床症状、调节激素水平、促进卵泡膜血供，提高优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率。实验部分中药组在优质卵率、受精率、卵裂率、囊胚形成率方面均有显著优势。经原位杂交与免疫组化法研究两组颗粒细胞IGF-1Rm RNA 表达、卵细胞IGF-1表达以及卵与颗粒细胞IGF-1R表达均具有显著差异，中药组优于对照组(P<0.05)。免疫电镜观察IGF-1R定位于颗粒细胞溶酶体上，推测IGF-1可能通过作用于溶酶体而引起颗粒细胞内一系列酶促反应，从而起到促进卵泡生长的效果。二至天癸方提高卵细胞质量的机理可能与此有关。