近年来除了汉族是糖尿病高发人群外,少数民族地区的少数民族群体的患病率同样也呈上升趋势。寻找糖尿病易感及致病基因,以期从分子水平对糖尿病进行诊治和预防是目前研究的重点。TCF7L2是与2型糖尿病相关的基因,维吾尔族主要聚居在新疆,由于生活方式的不同以及地域和人文等特点,使其在许多疾病的遗传上具有特殊性。本课题研究新疆维吾尔族和汉族2型糖尿病患者TCF7L2基因多态性与吸烟、超重、胰岛素抵抗、血压、血脂和血糖等代谢特点及其中医证候特征,通过对人群基因型的筛查,可以及早发现个体患病趋势,通过改变饮食等生活方式、及中医药干预或基因治疗来防范疾病。在治疗方面,鉴于PPAR-γ和KCNJ11目前都是治疗糖尿病的药物靶向,有望发掘到以TCF7L2变异为靶点的新型药物。
Type 2 diabetes;TCF7L2;Polymorphism;Metabolic characteristics;Syndrome characteristics
新疆地区少数民族近年来的糖尿病患病率呈逐渐上升趋势,寻找糖尿病易感及致病基因TCF7L2四个SNP位点与新疆维吾尔族、汉族2型糖尿病患者的关系,以期从分子水平对糖尿病进行诊治和预防是此次研究的重点。本课题研究发现1、在新疆维吾尔族人群中,TCF7L2基因的rs290487、rs864745、rs231362的基因型分别在2型糖尿病组和健康对照组均有显著差异。rs290487的突变CC基因型是维吾尔族(整体、男性)T2DM的危险因素,OR值分别为(OR=6.672,OR=11.782),rs290487的野生TT基因型是维吾尔族(女性)T2DM的保护因素,OR=0.189。rs864745的突变CC基因型是维吾尔族(整体、男性、女性)T2DM的保护因素,OR值分别为(OR=0.302,OR=0.351,OR=0.256)。rs231362的突变AA基因型是维吾尔族(整体、男性、女性)T2DM的保护因素,OR值分别为(OR=0.223,OR=0.307,OR=0.158)。在新疆汉族人群中,TCF7L2基因的rs290487、rs4430796、rs864745、rs231362的基因型分别在2型糖尿病组和健康对照组均无显著差异。2. 通过对维吾尔族和汉族2型糖尿病患者的不同代谢指标与TCF7L2 基因四个SNP位点的交互作用分析,可以推断出,TCF7L2 基因的rs290487位点与糖尿病患者的腰围(cm)、臀围(cm)、DBP(mmHg)、FPG(mmol/L)、HbA1C(%)具有交互关系,P值分别为0.003,0.000,0.036,0.024.0.034。TCF7L2 基因的rs4430796位点与糖尿病患者的FPG(mmol/L)具有交互关系,P值分别为0.029。TCF7L2 基因的rs864745位点与糖尿病患者的腰围(cm)、臀围(cm)具有交互关系,P值为0.013,0.007。TCF7L2 基因的rs231362位点与糖尿病患者的HDL-C(mmol/L)具有交互关系,P值分别为0.036、0.006。3. 维吾尔族2型糖尿病患者中医证候分型与TCF7L2基因rs231362、rs290487多态性位点有内在关系,汉族2型糖尿病患者中医证候分型与TCF7L2基因rs290487多态性位点有内在关系。