中文摘要：

变应性鼻炎是常见的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病,其发病率呈全球性增长趋势，已成为全球性健康问题，给社会造成巨大损失。目前在治疗上有避免接触变应原、局部及全身使用药物治疗、免疫治疗和手术治疗四种方法，但都存在副作用较大、安全性及不能根治的、不能很好地提高患者生存质量等问题。而壮医药在这方面有着独特优势，壮医外治法具有简、便、廉、副作用小、疗效确切等特点。本研究通过观察壮医莲花针背廊拔罐法对变应性鼻炎患者的治疗，并运用蛋白质芯片技术、酶联免疫检测技术、实时荧光定量PCR技术、流式细胞技术、冰冻切片加免疫组化检测治疗前后患者的S-IgE、LT、IL-9mRNA、Thl／Th2细胞、Th17细胞因子的变化，探讨其治疗AR的主要作用机制与关键靶点，为AR的治疗提供一种疗效确切、安全、简单、方便、经济、持久的治疗方法，同时也为壮医药治疗AR提供科学的理论基础，使壮医药理论体系更加完善和更具科学性。

结论摘要：

变应性鼻炎(AR)是以鼻粘膜病变为主的变态反应性疾病，其发病率在全球范围内不断上升。目前国内外AR的常见治疗手段存在副作用大、风险高、不能根治且过程痛苦等缺点。而具有简便验廉等特点的壮医药在面对这一难题时却有独特优势。因此，本研究在前期运用壮医莲花针背廊拔罐法治疗AR疗效肯定的基础上，进一步探讨其作用机制。首先，从AR的临床评分及采用VAS评分确定该治法的具体疗效。其次，在确定临床疗效基础上，运用蛋白质芯片技术、酶联免疫检测技术、实时荧光定量PCR(QRT-PCR)技术、流式细胞技术、冰冻切片加免疫组化技术观察壮医莲花针背廊拔罐法对AR患者特异性Ig-E、白三烯、IL-9mRNA、Thl／Th2细胞、Th17细胞因子的影响。最后，以相关检测指标水平变化为基础，分析该方法治疗变应性鼻炎的主要作用机制与关键靶点。实验结束后，分析数据可知:1.A组（壮医莲花针组）、B组（辅舒良组）及C组（西替利嗪组）在治疗后VAS评分均低于D组（空白组），且明显低于治疗前，但A组在症状及体征上VAS评分较其他组值更低，差异有统计学意义。2.治疗后三组治疗组S- IgE 均明显低于空白组及治疗前(P ＜0. 05)，且A组S- IgE下降幅度较对照组大。3.ABC三种治疗方法均能有效降低血清白三烯的含量，其中A组较其余两组降幅更甚。4. A组外周血单个核细胞（PBMC）中IL-9mRNA 水平较其余两组稍低，差异有统计学意义。5.治疗后，治疗组外周血清IFN-γ含量明显上升，IL-4含量明显下降，Th1／Th2的比值升高，差异有统计学意义（P＜0.05），但A组比对照组Th1／Th2的比值升高更为明显（P＜0.05）。6.A组可以降低Th17细胞阳性率，较对照组明显。由此可见，壮医莲花针背廊拔罐法治疗AR的作用机制是通过降低特异性IgE抗体水平，抑制变态反应的炎性因子 IL -4 、炎症介质LT，降低外周血单个核细胞中IL-9mRNA 水平、减低Th17细胞阳性率及提高Th1／Th2的比值来达到的。据此可明确壮医莲花针背廊拔罐法治疗AR的主要作用机制与关键靶点。本研究已将结果以论文的形式公布，此法作为一种疗效确切、副作用小、经济、简单可行的变应性鼻炎新疗法可临床推广使用，为祖国医学及民族医药作出应用贡献。