心力衰竭主要表现为心肌收缩和(或)舒张功能障碍,心肌的收缩和舒张活动主要由心肌细胞内钙离子浓度调节,心肌钙转运异常是心衰病理生理的中心环节。本研究针对心力衰竭的气(阳)虚、血瘀、水停的病理改变,采用益气活血、温阳利水方药-加参方(全方)及组方单味药(分别简称补气药、活血药、强心药)治疗大鼠慢性心力衰竭。采用B超检测心脏形态和功能,RT-PCR、Western-blot检测心肌钙调相关蛋白的mRNA及蛋白表达水平。结果表明,全方和组方单味药均可改善心室形态、增强心功能;在改善心室形态方面,全方优于补气药、活血药、强心药单用,证实了方剂配伍的科学性;在增强心功能方面,全方及补气药、活血药、强心药单用时效果各有偏重;在改善钙转运相关蛋白mRNA水平方面,与单味药相比,全方可多途径协同增效,存在整体配伍效应;在蛋白表达方面,活血药和强心药侧重于直接上调肌浆网Ca2+-ATP酶的蛋白表达,全方和补气药侧重于减轻受磷蛋白对肌浆网Ca2+-ATP酶的抑制。研究表明,益气、活血与强心中药治疗心衰既有相同点又各有侧重,配伍后可多途径协同增效,揭示了中医辨证论治、配伍理论的科学内涵。
英文主题词nourishing qi and activating blood;warming yang and promoting urination;heart failure;JSF;calcium transport