中文摘要：

无论心脏外科体外循环（CPB）手术还是心内科介入治疗前后，心肌缺血再灌注（MI/R）损伤是影响治疗结果的主要原因。尽管近年来心肌保护的研究有许多进展，但在临床实践中，MI/R损伤仍然是威胁高龄、危重心脏病人治疗效果的高危因素，因而进一步探讨心肌缺血再灌注损伤的本质和行之有效的防治方法迫在眉睫。本课题主要通过建立猪体外循环和急性心肌梗塞（AMI）的缺血再灌注模型，探讨δ-阿片受体激动剂（DADLE）在心肌保护中的作用，并进一步观察联合应用δ-阿片受体激动剂和M-受体拮抗剂山莨菪碱，在不同的缺血再灌注模型中是否能够加强心肌保护作用；同时采取多次给药的方式，初步研究δ-阿片受体激动剂在缺血预处理迟发时相中的保护作用；应用线粒体K ATP通道阻断剂，进一步研究δ-阿片受体激动剂和M受体拮抗剂的作用机制，以期为高危病人心肌保护开辟新途径提供实验和理论依据。

结论摘要：

无论心脏外科体外循环（CPB）手术还是心内科介入治疗前后，心肌缺血再灌注（MI/R）损伤是影响治疗结果的主要原因。尽管近年来心肌保护的研究有许多进展，但在临床实践中，MI/R损伤仍然是威胁高龄、危重心脏病人治疗效果的高危因素，因而进一步探讨心肌缺血再灌注损伤的本质和行之有效的防治方法迫在眉睫。本课题主要通过建立猪CPB和急性心肌梗塞（AMI）的缺血再灌注模型，探讨δ-阿片受体激动剂（DADLE）在心肌保护中的作用，并进一步观察联合应用δ-阿片受体激动剂和M-受体拮抗剂山莨菪碱在不同的缺血再灌注模型中是否能够加强心肌保护作用；同时采取多次给药的方式，初步研究δ-阿片受体激动剂在缺血预处理迟发时相中的保护作用；应用线粒体K ATP通道阻断剂，进一步研究δ-阿片受体激动剂和M受体拮抗剂的作用机制，以期为高危病人心肌保护开辟新途径提供实验和理论依据。