研究证明遗传及外界环境是导致病理性近视而出现黄斑病变致盲的主要危险因素,其防治已成为全球关注的问题。尽管近年来光动力和玻璃体腔内注射Avastin等是治疗本病的有效途径,但在一定程度上受经济水平和副作用的限制。而中药驻景方在防治高度近视黄斑病变方面已显示出明显优势,但对其作用机制仍尚未见报道。本研究将该药应用于氪激光诱导的先天性病理性近视白化豚鼠脉络膜新生血管(CNV)模型中,利用FFA、OCT、脉络膜血管铺片技术、透射电镜、免疫组化、RT-PCR等方法于造模后不同时间点分析脉络膜的荧光渗漏程度、中央凹厚度、CNV生成量、视网膜色素上皮超微结构、VEGF mRNA、PEDF mRNA、MMP-9、TIMP-2表达等,从分子、基因水平多角度揭示驻景方对病理性近视脉络膜新生血管的抑制作用机制,为传统中药应用于临床提供现代理论依据。
pathological myopia;krypoyn laser;choroid neovascularization;Modified Zhu Jing prescription;Mechanism
高度近视脉络膜新生血管(CNV)严重威胁中青年视力,已成为眼科界研究热点。尽管近年来光动力和玻璃体腔内注射Lucentis等是治疗本病的有效途径,但在一定程度上受经济水平和副作用的限制。而中药驻景方在防治高度近视黄斑病变方面已显示出明显优势,但对其作用机制仍尚未见报道。本研究将该药应用于氪激光诱导的病理性近视豚鼠脉络膜新生血管(CNV)模型中,利用FFA、脉络膜血管铺片技术、免疫组化、RT-PCR等方法于造模后不同时间点分析脉络膜的荧光渗漏程度、CNV生成量、视网膜色素上皮超微结构、VEGF-mRNA、PEDF-mRNA、MMP-2、TIMP-2表达等,从分子、基因水平多角度揭示了驻景方对病理性近视脉络膜新生血管的抑制作用机制,结果显示该药不仅能够抑制CNV的发生(各中药组CNV发生率均有降低)、还能阻止CNV渗漏(ICGA和脉络膜铺片检查显示各中药组与对照组比较,P值均小于0.05),该药能够抑制VEGF、MMP-2的表达,促进PEDF、TIMP-2的分泌。本研究为传统中药应用于临床提供了现代理论依据。