中文摘要：

氟骨症在全球各大陆板块均有发病，我国属高发区。截止2006年因水、煤氟含量过高致牙齿氟中毒约3877万，氟骨症约284万；2007年对饮茶型氟中毒调查发现仅西部四省区达459万。本项目通过对109例氟骨症脊柱和与之匹配对照组的MR成像与病理对照，以及与3月龄新西兰大白兔染氟组30例和对照10例的对照，分析MR成像对氟骨症的诊断价值和信号强度影响因素。氟骨症T1WI、T2WI和STIR信噪比低于对照组（p<0.01）；信号强度减低的骨硬化、骨质疏松和骨软化病理均示骨髓脂肪细胞不同程度减少。染氟3个月实验组骨密度稍增高（p>0.05），X衍射测骨小梁氟含量增高，钙磷比减低；T2WI和STIR信号增加高于对照组（p<0.05），T1WI稍低于对照组（p>0.05）。依MR信号动态变化分敏感型（2例），可逆型（3例）和抵抗型（19例），其中敏感型8.3%的发生率符合16岁以下儿童氟骨症的发病率（印度7.5%，我国9.1%），其病理示骨髓脂肪细胞明显减少，生血细胞增加并伴骨髓水肿。氟骨症和动物实验均提示影响MR信号强度的主要因素为骨髓脂肪细胞减少和骨髓水肿，因此氟骨症的骨髓改变或为早期诊断依据。