本研究在既往建立的大鼠缺血心肌基因差异表达谱基础上,探讨了益气养阴、活血及其配伍中药对缺血心肌差异基因表达影响及可能的作用机制.采用冠状动脉左前降支结扎法制备大鼠AMI模型,造模后将大鼠随机分为5组:模型组、美插洛尔组、益气养阴组、活血组和益气养阴活血组,并设正常组和假手术组,假手术组只穿线不结扎,术后24h给予正常组和假手术组等体积生理盐水,给予其他各组相应药物灌胃.第8天截取心肌缺血区组织,光学显微镜观察病理形态,分别应用荧光定量PCR及化学比色法检测目标基因mRNA表达水平和翻译蛋白酶活性.结果显示,模型组HE染色可见心肌组织缺血区心肌肿胀、炎细胞浸润和细胞溶解,各用药组病理改变较模型组均明显较轻,益气养阴组、活血组能量代谢相关基因细胞色素C氧化酶5a(Cox5a)和ATP合酶5e(ATP5e)基因表达量和酶活性均出现了下调趋势,而益气养阴活血配伍组Cox5a,ATP5e对应的蛋白酶活性显著下降(P〈0.05).这表明能量代谢作用通路相关基因的异常表达是引起AMI心肌损伤的重要分子机制之一,益气养阴活血配伍中药影响COX5a,ATP5e等能量相关功能基因的表达是其抗心肌缺血的可能机制,较单纯益气养阴、活血效果理想.