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中文摘要：
目的探讨冠心病合并心衰的证候特征。方法采用临床流调学方法,并运用聚类的统计方法,对大样本的冠心病合并心衰专家调查问卷数据库进行统计分析,归纳出四个阶段的证候特征。结果 1前心衰阶段包括心脾两虚证、气虚冲逆证;2前临床阶段包括气阴两虚证、气虚血瘀证、肝脾不调证、湿阻气结证、阳虚饮停证;3临床阶段包括宗气虚乏证、饮停阻络证、肾虚水泛证、寒饮阻络证;4终末阶段包括喘脱亡阳证、水气凌心证。结论冠心病合并心衰的证候随病情的发展不断变化,在尚无心脏结构或功能异常时,多数以心、脾气虚证为主;从心脏结构开始发生改变但尚无心衰明显症状时,已有明显从气虚证发展到阳虚证的倾向;临床阶段患者多以阳虚证为主,伴有水湿、痰饮、瘀血、寒凝等;终末阶段多表现病情危重,可累及各个脏腑。
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