目的:调查广西家庭作坊宝石加工噪声引起的听力损伤和心电图变化、粉尘引起肺部病变的情况,为预防家庭作坊宝石加工者噪声聋、心血管疾病、尘肺的发生提供防治依据.方法:对广西W市家庭作坊宝石加工作业场所进行职业卫生学调查,对作业者383名和对照组103名进行职业健康检查.结果:91个作业点噪声强度范围62.9~102.3dB(A),超标率28.57%.123个作业点总粉尘TWA(时间加权平均浓度)浓度范围为62.4~101.8 mg/m3,超标率为1.62%.作业组听力损伤检出率高于对照组(P<0.05).作业组3.65%有尘肺样影像学改变,其中有2名为I期尘肺,对照组未发现尘肺病变X线表现.作业组心电图检查异常率高于对照组(P<0.01).结论:家庭作坊宝石加工产生的噪声和粉尘已经对作业者的听力、肺部和心电图产生健康危害.应加强对家庭作坊宝石加工作业场所和人群监督和检查,防止职业病发生.