中文摘要：

通过免疫缺陷小鼠鉴定出的白血病启动细胞（LIC）基本等同于白血病干细胞，其免疫表型有望作为特异性标记用于微小残留病（MRD）监测，但其在B-ALL中的临床应用价值国际上尚无定论。我们在前期工作中已成功利用免疫缺陷小鼠鉴定出B-ALL的LIC。本课题旨在深入研究前期鉴定出的LIC在MRD监测中的作用及其对B-ALL患者复发和长期生存的预测价值，实现对LIC免疫表型的临床鉴定。结果发现1) B-ALL启动细胞较正常B淋巴祖细胞表面CD58、CD123平均荧光强度增强。2) 通过七色流式技术检测CD58和/或CD123阳性的LIC与RQ-PCR检测特异性融合基因的MRD结果具有良好相关性，能够有效预测B-ALL复发。3)无论是标危组或高危组，接受化疗或异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），LIC阳性均增加B-ALL患者的复发风险，降低总体生存率，预后差。4）多因素预后分析表明，完全缓解后任意时间点LIC阳性和化疗是影响B-ALL患者复发及长期生存的高危因素。5)allo-HSCT能够降低LIC阳性患者的复发率，改善长期生存。总之，七色流式监测LIC是B-ALL患者复发预测的重要工具。