中文摘要：

β-内酰胺类抗生素对铜绿假单胞菌引起的感染有良好的治疗效果，但其耐药情况也日趋恶劣。本研究从铜绿假单胞菌临床分离株中筛选到经β内酰胺类抗生素治疗后，对常用β内酰胺类抗生素（头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南）的MIC较治疗前增加 8倍的同源菌株共 11对，AmpC酶在受到β内酰胺类抗生素诱导后去阻遏高表达是造成耐药性增加的主要原因之一，AmpD及其同源基因AmpDh2和AmpDh3对铜绿假单胞菌竞争性和毒力的影响不起决定性作用；实时PCR结果显示耐药菌株较敏感株AmpC酶、OprD以及外排泵相关基因表达均上调。耐药株生长率较敏感株明显下降，大部分毒力因子的产生减少，但其中4株耐药菌生物膜形成能力较敏感菌高，72.7%的抗生素治疗后菌株在竞争力方面较之前降低。这提示，细菌在获得耐药性以后，在侵袭力方面有所减弱，但在存活能力方面部分菌株可能反而会提高，适应力的改变主要取决于菌株的遗传背景，并非所有的耐药株其适应力都会明显下降，适应力强的耐药株可能造成耐药菌株的传播，危害很大。另外，汕头地区铜绿假单胞菌对11种常见抗生素的耐药率维持在比较高的水平，整合子在耐药菌的传播中可能起重要作用。