麻醉期间联合用药现象极其普遍,研究麻醉药物药效学相互作用具有重要的临床意义。由于缺乏衡量麻醉药效的定量指标,分析麻醉药物药效学相互作用具有较大的难度;传统的药效学分析方法只能定性的分析药物间相互作用。因此,目前对麻醉药物药效学相互作用的认识非常有限。本研究的目的是建立响应曲面分析法的药效学模型,研究临床应用浓度范围内的麻醉药物药效学相互作用规律。本研究为平行设计的随机开放前瞻性研究,应用响应曲面模型分析不同麻醉药物的药效学相互作用,应用NONMEM软件拟合模型参数,应用Minitab软件构件三维响应曲面。响应曲面分析法可以定性和定量的分析麻醉药物间相互作用。瑞芬太尼与七氟烷,瑞芬太尼与丙泊酚在临床镇静、抑制伤害性刺激和出现循环抑制的药效反应上,表现出明显的协同作用。将不同药效反应的响应曲面图形与发生循环抑制反应的响应曲面图形结合,可以寻找麻醉效果满意、循环副作用小的麻醉药物最佳反应阈值范围,为临床麻醉合理用药提供依据,提高医疗安全与质量。
英文主题词Anesthesia; Drug interaction; Response surface