经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)技术被广泛地应用于食道胃静脉反复曲张出血、顽固性腹水、Budd-Chiari综合症等门静脉高压症的治疗。但TIPS术后支架极易发生再狭窄或闭塞,以往的研究中已证实TIPS术中的胆道损伤并胆汁漏出有抑制支架内皮化的作用。本课题通过分离猪自体外周血血管内皮祖细胞(EPC),建立猪的TIPS模型,在支架上移植自体EPC,促进TIPS分流道支架的内皮化过程;应用病理学,免疫组化,分子生物学等多种方法综合评价移植后EPC的生存状况,以及分流道假性内膜增生的状况。结论普通幼年家猪外周血中存在具有增殖分化能力的内皮祖细胞(EPCs),可以通过密度梯度离心法分离得到,经体外培养,转化为内皮细胞。用纤维蛋白原作为黏附剂,可以将内皮祖细胞种植到金属支架丝表面,并保持内皮祖细胞的功能特性。TIPS手术均获成功。EPC细胞移植支架组分流道显著高于裸支架组,其假性内膜增生的厚度显著小于对照组。内皮祖细胞种植支架植入促进了家猪模型TIPS 分流道内皮化形成,可以提高分流道的通畅性。EPC移植支架在临床TIPS和血管成形术后再狭窄的防治方面有广泛的应用前景。
英文主题词TIPS; EPC; Bracket