心脏再同步化治疗对不同病因的心衰近、远期心脏电重构影响机制,CRT术前、术后近远期心脏神经激素的表达水平的变化,至今还没有定论。本研究旨在以不同心衰病因(缺血性心肌病、扩心病模型)实验犬的电生理实验研究为出发点,明确CRT治疗对心室电重构和心脏神经激素水平的影响。在此基础之上,通过组织学和免疫组化方法明确CRT对不同部位心肌心肌纤维化及凋亡、交感神经逆重构、心脏神经激素表达的异质性情况。并通过RT-PCR法明确离子通道相关蛋白表达的差异。鉴于药物治疗潜在的对心脏神经激素及序贯的心脏电重构的影响,本研究还将从临床角度评价CRT治疗后患者长期的心脏神经激素水平及心脏电重构情况,进一部阐释CRT治疗的机制。该课题将给心衰的研究提供了新的、重要的视角和一种新的思路;非同步化心衰患者受益于CRT将在从分子和电生理方面得到了部分证实,并有助于确定心衰可逆性的关键分子目标。
英文主题词cardiac resyncronization treatment;cardiac biomarker;remodeling;;