重症脑损伤致残率和致死率均高,明显增加社会和家庭的负担,早期昏迷患者最终预后差异很大,临床需要在昏迷早期客观、准确地评估脑损伤程度和预测预后。与常用的临床和神经影像学评估相比,诱发电位具有可以床旁检测、客观反映脑功能的优势,其中包括事件相关电位(ERP)。然而,重症脑损伤昏迷这一病理情况下患者ERP存在机制尚不明确,ERP是否能准确评估早期昏迷患者的脑功能受损程度和预测预后尚待进一步证实。故此,本研究通过对重症脑损伤昏迷早期患者进行ERP、临床评分和神经影像学评估的纵向前瞻性研究,分析昏迷患者早期ERP波形与昏迷原因、昏迷程度、病灶部位和病变范围的关系,比较ERP、临床评分与预后相关性,研究ERP能否反映昏迷早期患者的脑功能受损程度和准确预测昏迷患者远期预后。以期提高昏迷患者脑损伤评估的准确性,制定ERP脑损伤评估标准和规范,并以此协助医疗决策。
英文主题词severe brain injury;evoked potentials;event-related potentials;disorder of consciousness;outcome evaluation