目的对复发性假丝酵母性外阴阴道病(RVVC)进行分子流行病学和体外药敏研究。方法以科玛嘉显色培养基和API20C试剂条进行致病菌种鉴定,分子流行病学研究采用特异引物聚合酶联反应(INT-PCR)和随机扩增多态性(RAPD)法完成,6种抗真菌药物标准粉和4种相应成药制剂的体外药敏实验以改良的微量平板稀释法完成。结果本研究共收集RVVC初发、复发菌株各54株,VVC菌株311株,随机引物M13、PA03、OPE04和OPE18扩增获得白假丝酵母菌基因型种类为75、95、96和69种,非白假丝酵母菌基因型种类为41、29、34和29种。INT引物PCR分型可将全部白假丝酵母菌分为A、B、C三种基因型,B、C基因型菌株对抗真菌药物敏感性较高。RVVC复发患者对部分抗真菌药物的MIC值(最小抑菌浓度)高于初发患者(P<0.05)。克霉唑、制霉菌素、伊曲康唑标准粉的MIC值均显著高于相应的成药制剂凯妮汀、米可定、易启康(P≤0.036)。结论RVVC患者的阴道致病假丝酵母菌具有高度的菌种多样性和基因多态性,部分特定基因型菌株的减少或缺失可能是RVVC复发患者对抗真菌药物敏感性下降的原因之一
英文主题词vulvovaginal candidiasis; recurrent; genotype; antifungal susceptibility test