中文摘要：

Th17/Treg免疫平衡在自身免疫性疾病中起关键性作用，已证实再障的发生是通过免疫机制介导的一种疾病。因此本课题运用流式细胞仪技术检测再障患者及正常人外周血CD4+CD25+Treg细胞亚群及Th17细胞数量及二者比例；FQ-PCR方法检测外周血CD4+T细胞的转录因子Foxp3、ROR-γt及IL-6、TGF-β、IL-17A及 IL-17F mRNA水平，外周血血清IL-6、TGF-β、IL-17水平。进而从Th17/Treg免疫失衡角度探讨再障发病的免疫机理，并分析Th17/Treg免疫失衡、Foxp3、ROR-γt转录因子及相关细胞因子与再障肾阳虚、肾阴虚及肾阴阳两虚的相关性，丰富再障的免疫发病机制学说，也为其辨证分型提供理论和物质基础。

结论摘要：

Th17/Treg免疫平衡在自身免疫性疾病中起关键性作用，已证实再障的发生是通过免疫机制介导的一种疾病。本课题运用流式细胞仪技术检测再障患者及正常人外周血CD4+CD25+Treg细胞亚群及Th17细胞数量及二者比例；FQ-PCR方法检测外周血CD4+T细胞的转录因子Foxp3、ROR-γt及IL-6、TGF-β、IL-17A及 IL-17F mRNA水平，外周血血清IL-6、TGF-β、IL-17水平，探索各指标之间的关联及与中医肾虚分型间的关系，进而从Th17/Treg免疫失衡角度探讨再障发病的免疫机理，并分析Th17/Treg免疫失衡、Foxp3、ROR-γt转录因子及相关细胞因子与再障肾阳虚、肾阴虚及肾阴阳两虚的相关性，探索再障的免疫发病机制学说，也为其辨证分型提供理论和物质基础。现课题病例收集，指标检测，及数据统计，文章发表等已基本完成。所有病例均来源于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2011年3月～2013年3月期间的门诊和住院慢性再生障碍性贫血（CAA, Chronic Aplastic Anemia）患者，共计102例。按照有关标准，将慢性再障患者，参照相关标准，选择慢性再障病人辨证分为肾阴虚型、肾阳虚型及肾阴阳两虚型三组，并选择32名健康志愿者作为正常对照组。 通过不同肾虚分型的激素水平，对肾虚分型作出相应的指导。通过对三组肾虚证型的CAA患者的Th17/Treg细胞比例及相关转录因子的水平进行检测，及统计，分析其之间的相关性，得出以下结论1.CAA患者不同肾虚证型间贫血程度，T3，TSH，ACTH水平，以及七个症状差异对正确分型有指导意义；2.CAA患者Th17/Treg比例失调可能与CAA发病有关；3.CAA患者Th17，Treg相关转录因子水平升高是Th17/Treg免疫异常在CAA发病作用中的重要环节。主要异常发生在Th17细胞及其转录因子之间的调控。IL-6mRNA可能是粒缺发生的因素之一；4. IL-6及TGF-β1水平变化与CAA发病有关；5. CAA不同中医肾虚分型与Th17/Treg免疫紊乱有相关性。肾阴虚证免疫紊乱甚于肾阳虚证，Th17细胞比例及其转录因子，细胞因子水平异常变化可作为中医肾虚证，尤其是肾阴虚辨证分型的参考指标。此外，参加国内血液年会，发表大会交流文章一篇，在核心期刊发表相关论文4篇，培养硕士一名，博士一名。