中文摘要：

目的是研究塑料包装的各类即食食品中三种酞酸酯类化合物；酞酸2-乙基-己基酯（di-2-ethylhexyl phthalate， DEHP）、酞酸二丁酯（di-n-butyl phthalate， DBP）和酞酸二辛酯（di-n-octyl phthalate， DOP）的含量，它们在我国育龄女性人群中的暴露水平和对子宫内膜异位症的影响及其相关性，研究结果将为该病的预防、病因确定、诊断、治疗并建立酞酸酯类化学物对子宫内膜异位症患者的暴露评估以及对该人群采取必要的保护措施提供科学依据。

结论摘要：

酞酸酯类化学物（PAEs）是一类产量及用量庞大的化学物质，主要包括邻苯二甲酸（2-乙基己基）酯、邻苯二甲酸二丁酯等，PAEs与塑料是由氢键或范德华力松散连接，随着时间的推移PAEs可逐渐迁移到环境和食品中并对人体健康造成危害。本课题通过测定子宫肌瘤、子宫内膜异位症（卵巢囊肿）等患者血清、尿和病理组织中PAEs含量，研究其之间可能存在的相关性。本课题建立了结合液液萃取、SPE小柱固相萃取、中性氧化铝层析净化等前处理和相关分析方法，利用气相色谱(GC)测定血清中PAEs水平，采用超高效液相色谱-四极杆串联飞行时间质谱仪（UPLC-Q-TOF-MS ）测定尿液中PAEs代谢产物水平。研究发现 ；①病例组中未生育、有流产史、有避孕药服用史、有妇科疾病家族史的比例较对照组高(P<0.05)；病例组与对照组人群PAEs日常暴露未见明显差异(P>0.05)；而病例组学历明显高于对照组(P<0.01)；②病例组血清中DBP检出率98.5%显著高于对照组92.6%(P<0.05)；血清中DBP、DEHP含量均显著高于对照组（P<0.01）；血清中DBP水平与年龄因素呈正相关；研究未发现血清DEP、DBP和DEHP水平与年龄、BMI及日常PAEs暴露因素间未见相关性 (P>0.05)；③病理组织中的DEP、DBP和DEHP检出率分别为0、74.8%和99.3%；卵巢囊肿病理组织中DBP和DEHP均显著高于子宫肌瘤 (0.457vs 0.202μg/g, P<0.001；4.123 vs 2.317μg/g,P<0.001)；病理组织中PAEs水平与血清中PAEs水平未见显著正相关；④病例组肌酐校正后尿中MMP、MEHP、MCMHP、∑DEHP含量显著高于对照组；有妇科疾病家族史人群尿中MEOHP水平显著高于无家族史人群；有使用指甲油习惯人群尿中MEHHP水平显著高于很少或从不使用指甲油人群；⑤对130例卵巢囊肿病理组织中均未检出DEP，DBP和DEHP检出率分别为90.0%和99.2%，中位数分别为0.72μg/g和2.57μg/g；病理组织中DBP含量与病理组织中DEHP含量呈正相关。PAEs的内暴露可能是子宫肌瘤和卵巢囊肿等发病的危险因素。⑥研究结果将为PAEs暴露及在预防、临床诊断和治疗等方面具有很好的参考价值。