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药物流产后异常子宫出血一直是临床难题。目前，提高绒毛、蜕膜细胞凋亡率以减少其发生的研究，有望取得突破。课题组以前期研究发现的中药促进药流绒毛细胞凋亡为切入点，较系统观察本病患者绒毛、蜕膜细胞凋亡规律和中医药调控靶点。本课题结合文献梳理和疗效观察，检测人绒毛、蜕膜细胞凋亡形态学和凋亡率变化、凋亡诱导因素、凋亡信号转导、凋亡基因调控和凋亡执行蛋白酶，共5个方面、23个指标。研究表明，促进绒毛、蜕膜细胞凋亡是药流抗早孕机理之一，宫清颗粒能加速绒毛、蜕膜细胞凋亡的超微结构改变，降低孕激素受体、表皮生长因子及受体、蛋白激酶C、凋亡调控基因bcl-2及其mRNA表达，提高细胞凋亡率、细胞内钙离子浓度、凋亡因子Fas、Fas配体及其mRNA、凋亡调控基因wtP53、c-myc、bax及其mRNA、凋亡执行蛋白酶caspase-3、caspase-8及其mRNA的表达，并能明显缩短药流孕囊排出时间和减少子宫出血量及出血时间。本项研究明确了药流后异常子宫出血病机，明确了促进绒毛蜕膜细胞凋亡是活血化瘀、益气养血、清热止血法防治本病的主要机理，丰富了产后"多虚多瘀"理论内涵，并为宫清颗粒的新药研发奠定基础。