中文摘要：

蒽环类化疗药物应用广泛，但其诱发的心肌损伤难以逆转。目前临床缺乏检测蒽环类早期心脏毒性的有效手段。我们前期发现，二维斑点追踪显像（2D-STI）可先于LVEF识别心肌微栓塞导致的左室功能异常。动物预实验及对淋巴瘤患者的初步随访结果显示，使用蒽环类后，2D-STI早期可检测到左室径向、纵向和环向应变降低。本研究拟建立不同剂量蒽环类大鼠心脏毒性模型，分析2D-STI参数与血清心肌损伤指标hs-cTnT、NT-proBNP以及心脏组织病理学的相关性。继续随访淋巴瘤蒽环类化疗患者，分析其2D-STI和三维斑点追踪显像（3D-STI）收缩及舒张功能参数的变化与hs-cTnT、NT-proBNP的相关性。并参照现行临床诊断标准，筛选出蒽环类早期心脏毒性临床事件，分析2D-和3D-STI参数鉴别早期心脏毒性临床事件的阈值。旨在为采用蒽环类治疗的患者提供无创、早期心脏毒性监测指标。