中文摘要：

患病机体不能对微量残留白血病细胞进行有效的免疫监视而清除之是急性白血病缓解后复发的根本原因，研究发现缓解后白血病患者免疫功能低下，不能有效提呈白血病细胞肿瘤抗原而触发T细胞免疫监视功能，使白血病细胞得以生长、增殖，清除白血病细胞的关键点在于肿瘤抗原的有效提呈。DC是最强有力的肿瘤抗原提呈细胞，将内噬抗原加工处理后以MHCⅡ类或MHCⅠ类分子方式提呈给CD4+T细胞或CD8+T细胞启动细胞免疫，提高患者DC的数量和改善DC的功能是机体能否有效清除白血病细胞的关键点。本项目以微小残留白血病"正气虚弱、余毒留伏阴分"的病机理论及"扶正透毒祛毒"的治疗理论为指导，采用血清药理学、细胞培养、流式细胞技术等方法研究扶正透毒祛毒复方中药对AML-CR患者CD34+细胞来源DC的诱导作用，为开拓治疗微小残留白血病新的治疗方法及药物奠定理论和实验基础。

结论摘要：

本项目按照研究方案进行了研究，在第一年度完成动物含药血清的制备，进行 K562 细胞培养，收集AML-CR 患者骨髓提取 CD34＋细胞进入 DC 诱导。并收集相同患者及同等例数正常人外周血 T 细胞进行激发实验，检测激发后 T 细胞对 K562 细胞的杀伤作用及 K562细胞凋亡率。实验过程中发现患者骨髓中CD34+细胞的数量不能满足分组实验的需要 ，我们征得国家自然基金委的同意及时调整了研究方案，增加了CD34+细胞扩增环节，参照文献方法用SCF、TPO、FL、IL-3等细胞因子进行了CD34+细胞扩增，满足了实验需要，保证了实验的顺利推进。3年对20例患者样本进行了实验研究，研究表明复方扶正透毒祛毒方、复方扶正方、复方祛毒方中药血清对AML-CR患者骨髓CD34＋细胞诱导DC有促进作用，诱导形成的DC具有良好的生物学效应，既能激发正常人T细胞对K562细胞进行有效杀伤，也能激发AML-CR患者T细胞对K562细胞产生有效的杀伤作用。说明中医药扶正方法、扶正祛毒方法、扶正透毒祛毒方法组成的中药含血清对提高缓解期髓细胞白血病患者的肿瘤免疫功能具有积极作用，尤其扶正透毒祛毒复方显示了其调节患者肿瘤免疫功能的作用。提示在“正气虚弱、余毒留伏阴分”的病机理论指导下的“扶正透毒祛毒治疗方法可能对缓解后髓细胞白血病的治疗具有积极作用，值得进入临床深入研究。现已发表研究论文2篇，1篇近期发表，形成了4篇硕士研究生毕业论文，2篇在书写中。本项目培养毕业硕士研究生5名，正在培养中的硕士研究生6名。