本课题分析了我国目前医院在医疗服务成本控制理论与方法上的不足和面临的实际问题,并针对相关问题展开研究。第一,应用集成化/系统化管理思想,研究并构造了面向DRG的广义医疗服务成本控制模式的理论框架及其体系结构。第二,研究面向DRG的病种成本估计方法以及成本与质量的优化方法,重点研究了基于知识推理以及知识发现的单病种成本估计方法和基于改进SVM的病种系列成本估计方法。第三,分析了病种成本优化控制研究的主要内容,研究了基于马氏田口的单病种成本动因选择方法、基于广义随机Petri网的成本监控方法和基于变异源分析的单病种费用与住院时间控制方法。此外,还研究了基于软计算、模糊Bayes规则以及CUSUM控制图与SVM结合的单病种成本控制方法。第四,运用系统化管理思想研究医院隐性成本管理策略和方法并构建隐性成本管理体系,应用工业工程方法对手术室进行了应用研究,降低了隐性成本并提高了运营效率。第五,研究基于总体拥有成本理论的医疗物资供应链成本优化方法。第六,将可靠性理论与临床路径结合,研究医疗风险因素分析、风险等级评估与医疗风险成本预测方法,提出了我国医疗安全成本控制体系的基本结构。
英文主题词Cost Control; Medical Service; Diagnosis Related Group; Industrial Engineering