中文摘要：

缺血性脑卒中（脑梗死）存在“三高”高发病率、高死亡率和高致残率，因此，积极探索切实有效的治疗方法具有十分重要的社会和现实意义。已有研究发现脑卒中后早期对患者进行运动康复训练改善预后，减少脑损伤；脑卒中后早期运动训练增加脑损伤区血流灌注，脑血管受到剪切力增加。基于此我们设想脑梗后早期运动训练改善脑损伤是否与增加损伤区血流灌注有关呢？基于此，本课题从细胞水平和动物水平两方面论证了运动训练减少缺血性脑卒中脑损伤的可能机制之一是缺血性脑卒中患者脑组织缺血缺氧损伤→早期运动康复训练→损伤脑区血流速流量增加，内皮细胞剪切力增加 →内皮细胞tie-2表达上调，Ang/Tie作用加强 →PI3K/AKT及MAPK/ERK通路抗内皮细胞凋亡 →内皮细胞凋亡减少→血脑屏障损伤小，脑水肿减轻，脑损伤降低→运动、感觉、言语和认知等多种神经功能障碍减轻。本机制为运动康复训练的脑保护作用提供了更深刻的理论基础。