目的本研究在病证结合的基础上,选择不稳定性心绞痛患者,采用经典名方血府逐瘀胶囊和生脉胶囊进行方证对应与不对应干预治疗,采集多时点的临床信息,从多方面阐释方证对应的作用机理,并探讨方证对应干预下的证候动态变化。方法:入选88例经冠脉造影明确诊断的冠心病不稳定性心绞痛患者,血瘀证和气阴两虚证各44例,采用随机、双盲、双模拟的研究方法,分别用血府逐瘀胶囊和生脉胶囊进行方证对应与不对应干预治疗,收集治疗前、治疗后1周、2周、3周、4周的症状、中医证候、实验室指标。结论:1.不稳定性心绞痛在方证对应干预治疗时,心绞痛总疗效、症状疗效,方证对应治疗均优于不对应治疗。2.不稳定性心绞痛在方证对应干预时,胸闷、心悸、自汗、气短症状消失时间,血瘀证、气虚证两证候要素消失时间,血瘀证、气虚证、阴虚证积分下降时间,方证对应治疗要早于不对应治疗;在方证对应治疗时,证候要素组合朝着简单组合发展,在不对应治疗时朝着复杂组合发展;方证对应治疗时,部分生物学标记物下降时间要早于不对应。
英文主题词coronary heart disease; unstable angina; combination of disease and syndrome; prescription corresponding to syndrome; dynamic change of syndrome