流行病学调查显示,牙周炎与心血管疾病高度相关,但二者是否存在因果关系及相关的生物学基础尚不清楚。本研究通过(1)分析牙周炎与心血管疾病的相关性,分别检测健康人群、牙周炎患者、心血管疾病患者及两病共患者的外周血CRP 和Fg 水平的变化;(2)其基因多态性对个体CRP 和Fg 水平的影响及其与牙周状态的相关性;(3)Fg 和CRP 对P.g的粘附能力以及对中性粒细胞分泌细胞因子的影响;结果发现,(1)慢性牙周炎患者发生CHD的危险度较牙周健康者显著升高;中、重度牙周炎者的血浆Fg和血清CRP水平显著高于健康对照者;(2)Fg-β455G/A等位基因A携带者发生牙周炎的危险度显著升高,CRP+1059G/C、+1444C/T不同基因型和等位基因分布和慢性牙周炎无相关;(3)Fg可促进P.g对KB细胞的粘附;(4)Fg可以促进PMN分泌相关细胞因子;(5)CRP抑制HUVEC的增殖和促进其分泌MCP-1并促进P.g对内皮细胞的凋亡作用,增强单核细胞的趋化能力。提示慢性牙周炎是CHD的危险因素之一,Fg和CRP可能是二者相关的物质基础之一,以上结果提示控制牙周感染有助于减少心血管疾病的发生。
英文主题词Periodontitis;Coronary heart disease;Association mechanism;C-reactiveprotein;Fibrinogen