目的探讨胸膜炎患者胸水两种方法培养结核分枝杆菌的效果和耐药情况,为临床提供诊断和制定治疗方案提供依据。方法采集患者胸水分别采用BacT/ALERT@3D系统和罗氏法进行结核分枝杆菌的培养及药物敏感性测定。结果183例胸膜炎胸水两种方法共38例培养阳性,总阳性率20.8%,3D法优于罗氏法(P〈0.05),25株菌株药敏测定结果有3株出现耐药,耐药率为12%。结论3D法在胸水培养方面优于罗氏法,但两种方法相互结合能提高效率。胸水结核菌培养和药敏实验可为临床诊断和指导用药提供重要依据。